جمعه ۱۰ مرداد ۱۴۰۴
۲۰:۰۴ - ۰۹ مرداد ۱۴۰۴ کد خبر: ۱۴۰۴۰۵۰۴۸۵
حوزه بهداشت و رفاه

جزییات نرخ جدید حق بیمه درمانی اعلام شد

بیمه درمانی,جزییات نرخ جدید حق بیمه درمانی
با اجرای مصوبه جدید بیمه سلامت، مبلغی بابت مطالبات معوق بیمه درمانی از حقوق تیرماه بازنشستگان کشوری و لشکری کسر شد؛ این موضوع باعث بروز ابهاماتی درباره نحوه محاسبه حق بیمه، وضعیت افراد تحت تکفل و سهم زوجین در پرداخت حق بیمه شده است.

به گزارش نورنیوز، بر اساس مصوبه اخیر شورای عالی بیمه سلامت، نرخ حق بیمه درمانی برای خانوار کارکنان شاغل، بازنشسته، مستمری‌بگیر و وظیفه‌بگیر صندوق‌های بازنشستگی کشوری و لشکری، معادل ۷ درصد حقوق و مزایای مستمر تعیین شده است که به شرح زیر تقسیم می‌شود:

دو درصد (۲٪) سهم بیمه‌شده (اعم از شاغل یا بازنشسته)

دو درصد (۲٪) سهم دستگاه اجرایی

سه درصد (۳٪) سهم دولت از محل اعتبارات بودجه‌ای

تا پایان سال ۱۴۰۳، نرخ سهم بیمه‌شده ۱.۷ درصد بود که از ابتدای سال ۱۴۰۴ به ۲ درصد افزایش یافته است.

شیوه کسر حق بیمه از بازنشستگان

حق بیمه درمان سهم خانوار بازنشستگان به صورت مستقیم و بر اساس ضوابط، از حقوق ماهانه توسط صندوق بازنشستگی مربوطه کسر و به سازمان بیمه‌گر پرداخت می‌شود.

در این فرآیند، مبلغ ۲ درصدی که از حقوق بازنشستگان کسر می‌شود، صرفاً تحت عنوان «حق بیمه درمان خانوار» بوده و این مبلغ برای پوشش همسر و فرزندان بیمه‌شده اصلی، بدون توجه به تعداد ایشان، کافی است.

وضعیت بیمه افراد تبعی درجه ۲ و ۳

برای افراد تبعی درجه دوم و سوم (نظیر پدر، مادر، نوه و...) که تحت پوشش بیمه‌شده اصلی قرار گرفته‌اند، مبلغی به‌عنوان سرانه بیمه درمانی جداگانه کسر می‌گردد و مشمول همان ۲ درصد عمومی نیستند.

سهم زوجین بازنشسته یا شاغل از حق بیمه

تا قبل از سال ۱۴۰۱، در صورت اشتغال یا بازنشستگی هر دو همسر، تنها یکی از آنان موظف به پرداخت حق بیمه درمانی بود. اما از سال ۱۴۰۱ به بعد، طبق ضوابط جدید، هر دو نفر موظف به پرداخت سهم جداگانه حق بیمه درمان هستند، حتی اگر یکی از آن‌ها فقط وظیفه‌بگیر یا مستمری‌بگیر باشد.

علت تفاوت مبالغ کسر شده در تیرماه ۱۴۰۴

تفاوت‌هایی که در مبالغ کسر شده بابت مطالبات معوق بیمه درمانی در فیش حقوقی تیرماه بازنشستگان مشاهده می‌شود، ناشی از موارد زیر است:

میزان افزایش حقوق ناشی از همسان‌سازی و رتبه‌بندی در سال‌های اخیر

تعداد افراد تبعی تحت پوشش هر بیمه‌شده

اگرچه کسر مطالبات معوق بیمه‌ای از حقوق تیرماه بازنشستگان باعث گلایه و ابهام در بین برخی همکاران شده، اما این اقدام در چارچوب قانون بیمه سلامت و مصوبات جدید شورای عالی بیمه صورت گرفته است. بیمه‌شدگان می‌توانند برای دریافت اطلاعات تکمیلی از وضعیت افراد تحت تکفل، با واحدهای امور بازنشستگان یا سازمان بیمه‌گر تماس حاصل کنند.

  • 9
  • 1
۵۰%
همه چیز درباره
نظر شما چیست؟
انتشار یافته: ۰
در انتظار بررسی:۰
غیر قابل انتشار: ۰
جدیدترین
قدیمی ترین
مشاهده کامنت های بیشتر
هیثم بن طارق آل سعید بیوگرافی هیثم بن طارق آل سعید؛ حاکم عمان

تاریخ تولد: ۱۱ اکتبر ۱۹۵۵ 

محل تولد: مسقط، مسقط و عمان

محل زندگی: مسقط

حرفه: سلطان و نخست وزیر کشور عمان

سلطنت: ۱۱ ژانویه ۲۰۲۰

پیشین: قابوس بن سعید

ادامه
بزرگمهر بختگان زندگینامه بزرگمهر بختگان حکیم بزرگ ساسانی

تاریخ تولد: ۱۸ دی ماه د ۵۱۱ سال پیش از میلاد

محل تولد: خروسان

لقب: بزرگمهر

حرفه: حکیم و وزیر

دوران زندگی: دوران ساسانیان، پادشاهی خسرو انوشیروان

ادامه
صبا آذرپیک بیوگرافی صبا آذرپیک روزنامه نگار سیاسی و ماجرای دستگیری وی

تاریخ تولد: ۱۳۶۰

ملیت: ایرانی

نام مستعار: صبا آذرپیک

حرفه: روزنامه نگار و خبرنگار گروه سیاسی روزنامه اعتماد

آغاز فعالیت: سال ۱۳۸۰ تاکنون

ادامه
یاشار سلطانی بیوگرافی روزنامه نگار سیاسی؛ یاشار سلطانی و حواشی وی

ملیت: ایرانی

حرفه: روزنامه نگار فرهنگی - سیاسی، مدیر مسئول وبگاه معماری نیوز

وبگاه: yasharsoltani.com

شغل های دولتی: کاندید انتخابات شورای شهر تهران سال ۱۳۹۶

حزب سیاسی: اصلاح طلب

ادامه
زندگینامه امام زاده صالح زندگینامه امامزاده صالح تهران و محل دفن ایشان

نام پدر: اما موسی کاظم (ع)

محل دفن: تهران، شهرستان شمیرانات، شهر تجریش

تاریخ تاسیس بارگاه: قرن پنجم هجری قمری

روز بزرگداشت: ۵ ذیقعده

خویشاوندان : فرزند موسی کاظم و برادر علی بن موسی الرضا و برادر فاطمه معصومه

ادامه
شاه نعمت الله ولی زندگینامه شاه نعمت الله ولی؛ عارف نامدار و شاعر پرآوازه

تاریخ تولد: ۷۳۰ تا ۷۳۱ هجری قمری

محل تولد: کوهبنان یا حلب سوریه

حرفه: شاعر و عارف ایرانی

دیگر نام ها: شاه نعمت‌الله، شاه نعمت‌الله ولی، رئیس‌السلسله

آثار: رساله‌های شاه نعمت‌الله ولی، شرح لمعات

درگذشت: ۸۳۲ تا ۸۳۴ هجری قمری

ادامه
نیلوفر اردلان بیوگرافی نیلوفر اردلان؛ سرمربی فوتسال و فوتبال بانوان ایران

تاریخ تولد: ۸ خرداد ۱۳۶۴

محل تولد: تهران 

حرفه: بازیکن سابق فوتبال و فوتسال، سرمربی تیم ملی فوتبال و فوتسال بانوان

سال های فعالیت: ۱۳۸۵ تاکنون

قد: ۱ متر و ۷۲ سانتی متر

تحصیلات: فوق لیسانس مدیریت ورزشی

ادامه
حمیدرضا آذرنگ بیوگرافی حمیدرضا آذرنگ؛ بازیگر سینما و تلویزیون ایران

تاریخ تولد: تهران

محل تولد: ۲ خرداد ۱۳۵۱ 

حرفه: بازیگر، نویسنده، کارگردان و صداپیشه

تحصیلات: روان‌شناسی بالینی از دانشگاه آزاد رودهن 

همسر: ساناز بیان

ادامه
محمدعلی جمال زاده بیوگرافی محمدعلی جمال زاده؛ پدر داستان های کوتاه فارسی

تاریخ تولد: ۲۳ دی ۱۲۷۰

محل تولد: اصفهان، ایران

حرفه: نویسنده و مترجم

سال های فعالیت: ۱۳۰۰ تا ۱۳۴۴

درگذشت: ۲۴ دی ۱۳۷۶

آرامگاه: قبرستان پتی ساکونه ژنو

ادامه
ویژه سرپوش