اریتم گرهی عبارت است از یک بیماری التهابی پوست و بافت زیر پوست که مشخصه عمده آن وجود گره‌های قرمز و دردناک بر روی پا، خصوصاً پوست روی استخوان‌های بزرگ ساق پا است. این بیماری گاهی در بازوها یا سایر نواحی بدن رخ می‌دهد. احتمال بروز آن در دختران و خانم‌های ۴۰-۱۲ سال زیادتر است.
علایم شایع
گره‌هایی با ویژگی‌های زیر:
قرمز، دردناک یا حساس به لمس، و گرم
بزرگ (۱۰-۴ سانتیمتر). معمولاً بیش از ۶ گره در یک زمان ظاهر نمی‌شوند.
گره‌ها معمولاً ناگهانی ظاهر می‌شوند. غالباً علایم دیگری مثل تب، و نیز تورم، قرمزی، و حساسیت به لمس در مچ پا و زانو همراه با این گره‌ها وجود دارند.
گره‌ها در عرض ۱۰-۷ روز از رنگ صورتی به قرمز به آبی به قهوه‌ای تغییر رنگ می‌دهند.
علل
گاهی ناشناخته است.
علل شناخته‌شده عبارتند از:
مصرف داروهایی مثل قرص‌های ضد بارداری (خصوصاً آنهایی که استروژن بالایی دارند)، سولفونامیدها، یدیدها و برومیدها
بروز یک عفونت مثل عفونت‌های استرپتوککی (شایعتر از بقیه)، کوکسیدیوایدومیکوز، هیستوپلاسموز، سارکوییدوز، بلاستومیکوز، سل، و عفونت‌های ناشی از باکتری های یرسینیا
بیماری‌های خودایمنی
التهاب مزمن روده
مشکل در پروتئین های خون
خوردن غذاهایی که حاوی رنگ‌ها یا مواد نگهدارنده هستند.
سرطان
عوامل تشدید کننده بیمار
حاملگی
مشکلاتی که در قسمت علل ذکر شد.
پیشگیری
در صورتی که علت شناسایی شده باشد، می‌توان آن را حذف یا درمان نمود.
عواقب موردانتظار
گره‌های ظاهرشده در عرض ۲۰-۱۰ روز کوچک شده و حساسیت آنها به لمس کاهش می‌یابد. اما ممکن است در همین بین گره‌های دیگری ظاهر شوند. به این ترتیب بیماری ممکن است تا چندین ماه ادامه یابد. وقتی که دیگر گرهی ظاهر نشود، اریتم گرهی احتمالاً هرگز باز نخواهد گشت. با درمان بهبودی زودتر حاصل می‌شود.
عوارض احتمالی
انتظار نمی‌رود که در اثر اریتم گرهی عارضه‌ای به‌وجود آید.
امکان دارد برحسب علت زمینه‌ساز اریتم گرهی، عوارضی رخ دهند.
درمان
اصول کلی
اقدامات تشخیصی ممکن است شامل آزمایش خون (مثلاً بررسی میزان پادتن ضد استرپتوکک یا بررسی سرعت رسوب گلبول‌های قرمز)، یا عکس‌برداری از قفسه سینه برای بررسی وجود سارکوییدوز یا سل، باشد.
درمان بیماری زمینه‌ساز
حتی‌المقدور توقف مصرف داروهایی که بالقوه باعث بروز این بیماری می‌شوند.
هر زمان که امکان دارد، پا را بالا نگه دارید.
از باند الاستیک یا جوراب‌های مناسب برای حفاظت از پا استفاده کنید.
برای تسریع بهبود بیماری و تخفیف درد و ناراحتی از کمپرس مرطوب استفاده کنید یا پای خود را در آب غوطه‌ور سازید. کمپرس آب گرم معمولاً برای تخفیف درد یا التهاب بهتر است. در عوض، برای خارش بهتر است از کمپرس آب خنک استفاده شود.
داروها
برای درد و ناراحتی خفیف می‌توان از آسپیرین استفاده نمود (از نوع پوشش‌دار آن استفاده کنید تا دچار ناراحتی معده نشوید).
امکان دارد داروهای دیگری برای رفع درد تجویز شوند.
در موارد شدید ممکن است از کورتیکواستروییدها استفاده شود.
مصرف داروهای موضعی (مالیدنی) معمولاً کمک‌کننده نیست.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
تا حدی که می‌توانید در رختخواب استراحت کنید طوری که پایتان بالا باشد. وقتی علایم تخفیف یافتند، فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های عادی خود را تدریجاً از سرگیرید. حدود ۳ هفته فرصت دهید تا بهبودی حاصل شود.
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمی‌شود.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر شما یا یک از اعضای خانواده تان علایم اریتم گرهی را دارید.
اگر موارد زیر حین درمان رخ دهند:
بروز تب؛ یا اینکه علایم در عرض ۳ روز از شروع درمان رو به بهبود نگذارند.
اگر هرگونه علامت جدیدی ظاهر شود که شما فکر می‌کنید ممکن است به‌علت بیماری یا داروی تجویزشده باشد.
- 9
- 1
